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高尿酸血症和心血管疾病的关系
旺山生态园的何老师说,在我国,随着经济发展和人民生活水平的提高,从80年代到90年代的短短十年间,高尿酸血症的患病率增加了10倍,根据近年各地HUA患病率的报道,保守估计目前我国约有HUA者1.2亿,约占总人口的10%,高发年龄为中老年男性和绝经后女性,但近年来年轻化趋势加剧。因此,制定一部能帮助公众及医生正确认识和防治高尿酸血症的指导性文件已刻不容缓。
降尿酸药物主要有促进尿酸排泄和抑制尿酸生成两大类,其中最有代表性的促尿酸排泄药物是立加利仙,其起效和疗效均优于抑制尿酸生成的常用药物别嘌呤醇,一般服用6-8天后多数患者的血尿酸值可恢复正常,坚持服药可使血尿酸水平维持于稳定状态,安全性良好,与降压药、降糖药和降脂药之间无药物相互作用,不会干扰体内核酸代谢和蛋白质合成,长期服用对血细胞没有影响,是唯一适合肾功能不全患者使用的药物。
理想的血尿酸浓度应控制在6mg/dl以下,高尿酸血症的治疗应包括改善生活方式、控制正常的血压、血脂和血糖、避免应用易使血尿酸升高的药物以及降尿酸药物治疗。尤其对于高尿酸血症合并心血管危险因素并且血尿酸>471umol/L的患者以及无合并症但血尿酸值>530umol/L的患者,应接受降尿酸药物的治疗。
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